Zoom sur la kinésithérapie vestibulaire
Zoom sur la kinésithérapie vestibulaire
Parfois bénin, le vertige peut aussi traduire une affection plus grave de l’oreille interne. C’est au niveau de ce dernier que se trouve le centre de l’équilibre du corps. On l’appelle également système vestibulaire. En cas d’affections, troubles ou blessures situées au sein de ce système, la stabilité et l’équilibre du corps entier se trouvent impactés. La kinésithérapie vestibulaire intervient dans le traitement de ces troubles vestibulaires. On fait le point dans cet article.
Lien entre vertige et kinésithérapie vestibulaire
En montant un manège, en faisant de la montagne russe ou en regardant d’en haut d’un immeuble, certaines personnes ont souvent le vertige. Ce type d’étourdissement se résout peu de temps après l’arrêt du facteur en cause. Par contre, à la suite d’une blessure ou d’une maladie particulière, le vertige peut durer des heures, voire plusieurs jours. C’est là qu’intervient la kinésithérapie vestibulaire.
Qu’est-ce que le vertige ?
Vous avez le vertige lorsque vous avez la sensation que le milieu qui vous entoure tourne autour de vous alors que vous êtes parfaitement immobile. Certaines personnes font référence au vertige pour décrire certains symptômes comme une perte de l’équilibre, une difficulté à marcher, un mal des transports ou un étourdissement.
Dans le monde médical, le vertige est la manifestation d’une atteinte du centre de l’équilibre du corps. Il s’agit du système vestibulaire qui se trouve dans l’oreille interne.
Les différentes formes de vertiges
Généralement, le vertige est causé soit par des problèmes dans l’oreille interne, appelés vertiges périphériques, soit par des problèmes au niveau du cerveau ou du système nerveux, appelé vertiges centraux. Certains facteurs de risques et autres problèmes médicaux peuvent également entraîner des épisodes de vertiges.
Voici les différents types de vertige.
Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB)
Le VPPB est la cause la plus fréquente de vertige. Cela se produit lorsque de petits cristaux se détachent et flottent à l’intérieur des tubes de l’oreille interne: les canaux semi-circulaires. Le VPPB se traduit généralement par de courts épisodes de vertige qui surviennent soudainement et durent de quelques secondes à quelques minutes. Chez les personnes atteintes de ce trouble, certains mouvements de la tête déclenchent des épisodes de vertige. Le vertige positionnel paroxystique bénin fait parfois suite à un coup mineur ou grave à la tête.
Labyrinthite
Également appelée « névrite vestibulaire », cette affection se caractérise par une irritation et un gonflement de l’oreille interne. Elle est généralement causée par une infection de l’oreille interne par une bactérie ou un virus. Les symptômes courants d’une labyrinthite sont un vertige soudain ou une perte auditive.
Maladie de Ménière
Cette maladie est causée par une accumulation excessive de liquide dans l’oreille interne. Les personnes atteintes de la maladie de Ménière connaissent souvent des épisodes de vertige soudains et intenses qui durent longtemps. Elles peuvent également présenter des symptômes tels que des bourdonnements dans les oreilles, une perte auditive ou des oreilles « bouchées ». Généralement, la maladie de Ménière est liée aux infections virales de l’oreille interne, aux allergies et aux traumatismes crâniens. On pense également que ce trouble de l’oreille interne est lié à des facteurs héréditaires.
Qu’en est-il de la kinésithérapie vestibulaire ?
La kinésithérapie vestibulaire est une forme spécialisée de la kinésithérapie destinée à soulager les symptômes liés à des troubles vestibulaires. Il s’agit d’un programme basé sur l’exercice principalement conçu pour réduire les vertiges, les étourdissements, les troubles visuels, le déséquilibre et les chutes.
Après une lésion du système vestibulaire, le système nerveux central peut compenser la fonction réduite des oreilles internes. Essentiellement, le cerveau fait face aux signaux de désorientation provenant du système vestibulaire en apprenant à se fier davantage aux signaux alternatifs provenant d’autres systèmes du corps pour maintenir l’équilibre. Avec cet effort de compensation, les symptômes du patient peuvent être atténués, ce qui lui permet de retrouver une fonction normale.
Comment se déroule une séance de kinésithérapie vestibulaire ?
La kinésithérapie vestibulaire est axée sur la rééducation des problèmes d’équilibre, de vertige, de déséquilibre et d’étourdissements chroniques. Une séance dure généralement 15 à 30 minutes et le traitement se fait entre 4 à 10 semaines.
La kinésithérapie de l’équilibre fait recourt à diverses méthodes pour traiter le vertige et les affections vestibulaires.
Réhabilitation vestibulaire et exercice d’accoutumance
La rééducation vestibulaire consiste à pratiquer de manière répétée certaines activités ou mouvements qui provoquent de légers vertiges ou une instabilité. Cet entraînement régulier peut permettre au cerveau et au corps de s’adapter à un problème de vertiges chroniques ou de se remettre d’une lésion vestibulaire aiguë.
Cet exercice sollicite la plasticité neuronale. C’est la capacité du cerveau à s’adapter afin de favoriser des connexions neuronales plus fortes dans le cerveau et mieux gérer les informations vestibulaires. Il peut également restaurer la confiance d’une personne à se déplacer sans craindre d’avoir un épisode de vertige sévère.
Il convient à de nombreuses formes de dysfonctionnements vestibulaire. De plus, il est possible de réaliser les exercices à la maison et en toute sécurité. Aussi, les programmes sont généralement choisis en fonction du cas du patient afin de prétendre à des résultats satisfaisants.
Manœuvres de repositionnement de Canalith pour VPPB
Cette forme de traitement est spécifique à un type particulier de vertige: le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB). Le VPPB est la cause la plus fréquente de vertiges isolés. Elle se caractérise par des sensations de rotations extrêmement violentes associées à certains mouvements de la tête. Ces derniers dépendent du conduit auditif interne affecté. On pense qu’il est causé par des particules de carbonate de calcium qui altèrent l’activité nerveuse normale dans l’oreille interne.
Alors que la plupart des VPPB finissent par se dissiper d’eux-mêmes, la kinésithérapie vestibulaire peut considérablement accélérer le processus. Les patients apprécient souvent une amélioration de 80 à 100% au cours des deux premières séances. Parfois, le VPPB peut résister malgré les traitements. Dans ce cas, on a recours à une prise en charge particulière.
Équilibre, force et entraînement fonctionnel
L’équilibre et la force physique sont des éléments essentiels pour la vie quotidienne. C’est pourquoi certaines personnes perdent confiance en leur capacité à se déplacer et à marcher en toute sécurité lorsqu’ils souffrent de vertiges. D’où l’intérêt de la kinésithérapie vestibulaire. Le professionnel de santé prescrit des exercices spécifiques afin de travailler l’équilibre et optimiser la force physique. C’est important pour redonner assurance aux personnes qui souffrent de problèmes vestibulaires et de mobilité. Il préconisera un programme quotidien pour renforcer l’équilibre afin d’aider à réduire les chutes, restaurer la force des jambes, améliorer la sécurité et l’endurance de la marche.
Quels sont les avantages de la kinésithérapie vestibulaire ?
La kinésithérapie vestibulaire peut être un traitement efficace pour de nombreux problèmes d’équilibre et de vision causés par une blessure, une maladie ou simplement le vieillissement. La compensation vestibulaire aide le cerveau à retrouver le contrôle de l’équilibre et minimiser les symptômes tels que les étourdissements ou les vertiges.
L’objectif de la kinésithérapie vestibulaire est d’entraîner le cerveau à s’appuyer sur des points de référence externes pour aider le patient à retrouver l’équilibre. Le principal avantage de la kinésithérapie vestibulaire est donc de diminuer la sensation de vertige et d’améliorer la stabilité. Chaque patient reçoit un traitement sur mesure. Grâce à la rééducation vestibulaire, le cerveau apprend à faire face aux signaux de désorientation provenant des oreilles. Ce processus fonctionne en s’appuyant sur des messages alternatifs provenant des yeux, du cou, des chevilles et des jambes pour maintenir l’équilibre du corps.