Tendinite à l’épauleet rééducation kinésithérapie: tout savoir sur le sujet

Nous sollicitions énormément l’articulation de l’épaule dans diverses tâches du quotidien. Cependant, dans le cas où elle subit une pression plus ou moins importante ou si elle effectue des mouvements difficiles et répétitifs, les tendons qui la maintiennent en place peuvent souffrir. C’est cas d’une tendinite à l’épaule. Cette affection est responsable d’une douleur à l’épaule ainsi qu’une difficulté à bouger les bras. Prévenir et soulager la tendinite de l'épaule avec la kinésithérapie, découvrez tout à ce sujet dans cet article.

Qu’est-ce que la tendinite ?

La tendinite à l'épaule est une pathologie musculosquelettique de l’épaule. Il s’agit d’une inflammation des tendons responsables du maintien de l’articulation de l’épaule. Les tendons sont des bandelettes fibreuses qui relient les muscles aux os. À force de faux mouvements, de port d’objets lourds ou de pressions plus ou moins importantes, les tendons de l’épaule finissent par se blesser.

Comment cette maladie articulaire se développe-t-elle ?

La mobilité de l’épaule est assurée par 4 tendons: le sous-épineux, le sus-épineux, le subscapulaire et le long biceps. Ils forment ce qu’on appelle « la coiffe des rotateurs ». C’est à ce niveau que la tendinite à l'épaule est plus fréquente. Lors d’un mouvement brusque ou inhabituel ; un mouvement répétitif ou un exercice physique trop intense, les tendons peuvent se fissurer. La blessure occasionne ensuite une inflammation douloureuse qui se ressent dans toute la région de l’épaule. En plus d’être gênante, la tendinite de l’épaule entraine une difficulté à bouger ce qui empêche le sujet d’accomplir de simples tâches du quotidien.

Les symptômes de la tendinite de l’épaule

Il est important de reconnaitre les symptômes d’une tendinite à l'épaule afin de la prendre en charge correctement. Généralement, cette affectionmusculosquelettique se manifeste par une douleur au niveau de l’épaule. Souvent, le sujet peut bouger ses bras, mais cela entraine une exagération de la douleur.

Une personne qui souffre de tendinite a aussi mal à l’épaule pendant la nuit en particulier lorsqu’il s’appuie sur la zone malade.
La tendinite peut aussi conduire à la bursite dans certaines situations. Il s’agit d’une inflammation de la bourse. Cette dernière est une sorte de coussinet entre les tendons et les os. Une bursite au niveau de l’épaule se traduit par une douleur, un gonflement et une raideur articulaire. Cette affection peut se compliquer: il convient de consulter un professionnel de la santé dans les plus brefs délais.

Tendinite de l'épaule: quelles sont les personnes à risque ?

Le mécanisme de la tendinite à l'épaule est la dégradation des tendons. Toute activité qui conduit à l’inflammation de cet organe fibreux est de ce fait considérée comme un facteur de risque de cette maladie articulaire. Ainsi, les personnes qui utilisent leurs épaules pour des tâches lourdes au travail (menuisier, plâtrier, jardinier…) ou pour des exercices sportifs comme la nage, le baseball, le golf… sont plus susceptibles de développer une tendinite au niveau de l’épaule.

Il faut savoir que les sujets âgés présentent aussi plus de risque de développer une tendinite. Avec l’âge, les tendons deviennent de moins en moins souples et de moins en moins résistants.

Outre les causes mécaniques, y a-t-il d’autres causes d’une tendinite de l’épaule ?

À part les mouvements intenses de l’épaule, on suppose que la calcification est également à l’origine d’une tendinite à l’épaule. Il s’agit d’un dépôt de calcium sur les tendons ce qui engendre une inflammation. Dans ce cas, une opération chirurgicale est parfois requise pour enlever le dépôt de calcium sur le tendon.

Comment se fait le diagnostic d’une blessure du tendon au niveau de l’épaule ?

En général, la douleur à l’épaule suffit pour alerter le patient d’une éventuelle tendinite. Dans tous les cas, il convient de consulter un médecin ou un kinésithérapeute pour confirmer le diagnostic. Lors de la consultation, le pratiquant effectuera des tests diagnostiques pour savoir s’il s’agit bien d’une tendinite.
Dans certaines situations, le médecin peut proposer une exploration plus poussée de l’articulation de l’épaule. Le patient peut faire une radiographie de l’épaule ou une échographie. La radiographie permet d’apprécier la présence ou non de calcification au niveau du tendon. Par ailleurs, l’échographie confirme la présence d’une ulcération ou une inflammation des bourses.
Si une intervention chirurgicale s’avère nécessaire, le patient devra subir une IRM pour une exploration plus précise.

La kinésithérapie: un traitement ciblé de la tendinite à l’épaule

La kinésithérapie est recommandée par de nombreux médecins dans le cadre du traitement de la tendinite à l’épaule. Le kinésithérapeute stimule l’élasticité des muscles et des tendons grâce à des massages et des mouvements particuliers. Il utilise également des techniques spécifiques pour redonner du tonus à l’articulation de l’épaule. L’objectif est de permettre une posture saine afin d’éviter le risque de récidive. Le kiné donne également des conseils à son patient en ce qui concerne les exercices à privilégier et ceux à éviter pour soulager les douleurs à l’épaule et permettre une guérison rapide de la tendinite.

Par ailleurs, la kinésithérapie soigne aussi la tendinite avec la physiothérapie par ultrason et l’électrothérapie antidouleur. En effet, l’envoi d’ultrasons ou d’une onde de choc radiales permet de traiter la tendinite de l’épaule. Cette procédure diminue l’inflammation locale, stimule la vascularisation et active la cicatrisation.

L’auto rééducation: idéal pour se remettre plus vite d’une tendinite de l’épaule

Pour accélérer le processus de récupération, le kinésithérapeute suggère généralement des exercices de rééducation. Ce sont de simples mouvements que le patient devra faire tout seul quand il est chez lui.

Les exercices de rotation: il faut pencher le corps vers l’avant et laisser les bras retomber doucement pour les détendre. Ensuite, réaliser des petits mouvements de rotation des épaules.
La position du chevalier servant: un genou à terre, l’autre jambe fléchie (pied allongé au sol) et les bras posés sur un objet (ballon par exemple). Pour l’exercice, écrasez le ballon avec les mains en le poussant vers le bas. Cet exercice travaille le relâchement de vos muscles et permet l’ouverture d’un espace entre l’acromion (voûte osseuse de l’épaule) et la tête humérale. Ceci offrira un espace convenable pour les tendons.
Les exercices de renforcement des muscles de l’épaule: mouvement de rotation et d’étirement.

Pour soulager les douleurs à l’épaule, le médecin conseille souvent les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’ibuprofène ou les antalgiques comme le paracétamol. Un long repos est aussi essentiel pour favoriser la cicatrisation des blessures des tendons de l’épaule. Il est recommandé d’attendre que les douleurs aient totalement disparu avant de reprendre le travail et les activités sportives habituelles.

Que faire pour prévenir la tendinite de l’épaule ?

Le meilleur moyen pour prévenir la tendinite de l’épaule est d’adopter une bonne posture quand on est au travail. Pour les sportifs, il est recommandé de suivre un protocole d’échauffements et d’étirements bien établi afin de garantir l’élasticité des muscles et des tendons pendant la pratique des exercices. Dans tous les cas, il convient d’éviter les mouvements brusques de l’épaule et de veiller à se reposer entre les séances.

Le temps de guérison de la tendinite de l’épaule est assez long. Toutefois, si vous suivez bien les conseils du médecin ou du kinésithérapeute, la maladie disparaitra au bout de 3 mois environ. Dans la mesure où les douleurs réapparaissent, consultez un médecin au plus vite.